آیا آزواسپرمی درمان دارد؟

آزواسپرمی یا اسپرم صفر شرایطی است که مایع منی خالی از اسپرم است. و یک علت اصلی ناباروری در مردان است. آزواسپرمی به دو نوع انسدای و غیر انسدادی تقسیم می شود و درمان آن بستگی زیادی به نوع آن دارد.

ناباروری شرایطی است که مرد نمی تواند بعد از 1 سال رابطه ی جنسی بدون پیشگیری، زن را بارور کند. این به این معنی است که هیچ روش جلوگیری از بارداری مانند قرص، دیافراگم (رابطه ی کامل نداشتن) ، کاندوم یا روش ریتم (رعایت تاریخ نزدیکی) استفاده نشده است.

علت آزواسپرمی چیست؟

آزواسپرمی ممکن است به دلیل عدم خروج اسپرم از بدن به خاطر انسداد جریان (علت انسدادی) یا به دلیل اشکال در تولید اسپرم رخ دهد (علت غیر انسدادی).

– آزواسپرمی انسدادی

1- شرایط ژنتیکی، مانند عدم تشکیل دو طرفه ی مادرزادی مجرای وازو دفران (مجرایی که از بیضه خارج می شود) که می تواند بر روی انتقال اسپرم تاثیر بگذارد.

2- عفونت دستگاه تولید مثل مردانه، مانند بیضه ها یا پروستات، ممکن است بر باروری مردان تاثیر بگذارد.

3- تروما ممکن است باعث آزواسپرمیا شود. آسیب قبلی یا جراحی ستون فقرات، لگن، شکم یا ارگان های جنسی مردانه ممکن است باعث آسیب به سیستم تولید مثل مردان شود. این حالت ممکن است شامل عمل جراحی بر روی فتق اینگویینال (کشاله ران) باشد. تروما ممکن است بر تولید اسپرم اثر گذارد یا باعث ایجاد انسداد در جریان یا انتقال اسپرم شود.

4-واریکوسل شرایطی است که در آن رگ های خونی در اسکروتوم (کیسه ی بیضه) بزرگ و متسع می شونند.

مطلب مرتبط: درمان واریکوسل برای ناباروری

ناباروری+واریکوسل

– آزواسپرمیای غیر انسدادی

1-داروها مانند استروئید ها، آنتی بیوتیک ها و داروهایی که برای درمان التهاب یا سرطان استفاده می شوند می توانند بر باروری مردان تاثیر بگذارند.

2-سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و استفاده از مواد مخدر نیز ممکن است باعث اشکال در تولید اسپرم شوند.

ترک سیگار

3-شرایط ژنتیکی ممکن است بر تولید اسپرم یا تکامل اندام های تولید مثل تاثیر بگذارد، مثل سندروم کلاین فلتر و کالمن.

4-سطح غیرطبیعی هورمون ممکن است ناشی از اختلالات بیضه ها باشد، که می تواند بر تولید اسپرم تاثیر بگذارد.

5-رادیو تراپی برای درمان سرطان ممکن است بر تولید اسپرم تاثیر بگذارد.

6-انزال برگشت دهنده شرایطی است که باعث می شود اسپرم به جای خروج از بدن به مثانه برود که معمولا به واسطه ی مشکل در گردن مثانه ایجاد می شود و ممکن است به علت آسیب نخاعی، دارو یا دیابت باشد.

6-علل دیگر عبارتند از: آفت کش ها، فلزات سنگین، گرما و عدم نزول بیضه ها (بیضه هایی که از شکم به اسکروتوم نرفته اند).

هر کدام از این ها می توانند بر تولید اسپرم تاثیر گذارند.

علائم و نشانه های آزواسپرمی چیست؟

1- ناتوانی در باردار کردن شریک زندگی

2- افزایش چربی و مو و بافت پستان

3- خروج ترشحات ابکی، شفاف یا تقریبا سفید از آلت تناسلی

4-حضور توده یا تورم بر روی اسکروتوم که احساسی شبیه کیسه ی کرم دارد (واریکوسل)

5-استرس یا فشار عاطفی ناشی از ناتوانی در تولید فرزند

6- داشتن بیضه های کوچک، نرم، یا غیر قابل لمس

7-رگ های بزرگ و پیچ خورده که ممکن است در اسکروتوم (واریکوسل) دیده شوند.

آزواسپرمی چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشکتان سوالاتی در مورد سلامتی و داروهای مصرفیتان خواهد پرسید. مثلا می پرسد چند وقت است که برای داشتن فرزند تلاش می کنید. یا در مورد زمان بندی و تناوب فعالیت های جنسی و هر گونه مشکلی در رابطه با میل و کارایی جنسیتان سوال می کند. همچنین در مورد شیوه ى زندگی شما، از قبیل مصرف الکل و سیگار، سوال خواهد کرد. شما ممکن است به هر یک از موارد زیر نیاز داشته باشید:

1- ممکن است یک معاینه فیزیکی انجام شود. پزشک به دنبال نشانه هایی از عدم تعادل در هورمون های شما مانند افزایش چربی بدن، موی بدن و بافت پستان می باشد. اندازه و شکل بیضه ها نیز مورد بررسی قرار می گیرند. همچنین می تواند آزمون توشه ى مقعد (DRE) را برای بررسی پروستات و سایر قسمت های سیستم تولید مثل شما انجام دهد.

2- بیوپسی یک روش برای نمونه برداری از بیضه است. پزشک ممکن است نمونه را با یک سوزن یا از طریق یک برش کوچک در اسکروتوم (کیسه ی بیضه) بردارند. نمونه برای تست به یک آزمایشگاه ارسال می شود. این کار به تعیین توانایی بیضه ها برای تولید اسپرم طبیعی کمک می کند.

3- آزمایش های خون ممکن است برای دریافت اطلاعات در مورد سلامت عمومی شما انجام شود.

آزمایش خون

4- آزمایش ژنتیکی ممکن است برای جستجوی ژن های غیر طبیعی انجام شود. ژن های غیرعادی ممکن است باعث اشکال در تولید و انتقال اسپرم یا اشکال در تشکیل اندام های تولید مثل مردانه شوند.

5- ام آر آی : پزشک تصویری از غده هیپوفیز برای بررسی علل دیگر ناباروری از شما می گیرد. ممکن است به شما ماده ی حاجب رنگی داده شود تا عکس ها بهتر شوند. اگر سابقه ی آلرژی به ماده ی حاجب رنگی دارید به پزشکتان بگویید. با هیچ وسیله ی فلزی وارد اتاق ام آر آی نشوید. فلز می تواند باعث آسیب جدی شود. اگر هرگونه فلزی رو یا در بدنتان دارید به پزشک اطلاع دهید.

6- سونوگرافی اسپرماتیک یک آزمایش است که موقعیت رگهای اسکروتوم را بررسی مى کند و ممکن است برای بررسی واریکوسل مورد استفاده قرار گیرد.

7- سونوگرافی اسکروتال یا ترنس رکتال از امواج صوتی برای پیدا کردن توده و سایر تغییرات در بیضه ها و اسکروتوم استفاده می کند. این تست ها ممکن است برای بررسی واریکوسل یا هر بخش گمشده در سیستم تولید مثل استفاده شوند.

8- تجزیه و تحلیل مایع منی یک آزمون برای بررسی قدرت باروری در مردان است. این کار با جمع آوری نمونه ی مایع منی انجام می شود.

9- یک آزمایش ادرار بعد از انزال مایع منی آزمایشی است که روی ادرار بعد از انزال انجام می شود. این آزمایش وجود اسپرم در ادرار را بررسی می کند. اسپرم در ادرار می تواند نشانه ای از انسداد یا مشکلات انزالی باشد.

آزواسپرمی چگونه درمان می شود؟

درمان بستگی به علت آزواسپرمی دارد. شما ممکن است به هر یک از موارد زیر نیاز داشته باشید:

1-داروها ممکن است برای درمان عفونت سیستم تولید مثل استفاده شوند. هورمون ها ممکن است برای درمان اختلال هورمونی استفاده شوند.

2- آمبولیزاسیون پوستی یک روشی است که می تواند برای درمان واریکوسل استفاده شود.

3- استخراج اسپرم روشی است که اگر انسداد وجود داشته باشد اسپرم ها را از بیضه ها یا اپیدیدیم (مجرایی که از بیضه خارج می شود و حاوی مایع منی است) خارج می کنند. اسپرمی که برداشته شده ممکن است ذخیره یا برای بارور کردن تخمک زن استفاده شود.

درمان نازایی زنان

4- ممکن است برای برداشتن واریکوسل یا اصلاح وازو دفران مسدود شده به جراحی نیاز باشد.

چه زمانى باید به پزشک مراجعه کنید؟

1-تب دارید.

2- لرز یا احساس ضعف و درد دارید.

3-در بدنتان تغییراتی مثل افزایش چربی، مو یا بافت پستان مشاهده کنید.

4-در ناحیه ی کشاله ی رانتان درد غیر منتشر احساس کنید.

5-سوالات یا نگرانی هایی در مورد وضعیت یا سلامت خود دارید.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و ناباروری مردان در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرMitra سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت جناب دکتر
    شوهر من ازواسپرم است.ازمایشهای هورمونی به شرح زیر است میشه بگین خوبه یا بده
    FBS 90
    T4 5.90
    T3 0.95
    TSH 1.25
    FSH 10.90
    L.H 14.19
    Testosteron 6.83
    Poold prolactin 3.02
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیسه شنبه ۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      عکس ازمایش را برای ما بفرستید

  • تصویر کاربرMobin سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر کرمی اینجانب ۲۲ سال دارم و تقریبا۱۸ ماه پیش ازواسپرم تشخیص داده شده هم از بیضه هام نمونه برداری کردند صفر بود و هم ازمایشات راه حل و دارو و امپول... برای این نوع بیماری وجود دارد؟؟؟ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیسه شنبه ۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      از اسپرم اهدایی میتوانید استفاده کنید

  • تصویر کاربرمهدی دوشنبه ۸ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام : بنده مبتلا به آزو اسپرمی هستم و 34 سال سن دارم هورمون fsh در ازمایشات سطح بالایی را نشان میدهد و طبق مشاهدات پزشک بیضه ها کوچک هستند آیا با عمل جراحی برداشت از بیضه اسپرمی در بیضه ها هست یا نه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیدوشنبه ۸ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      تصویر ازمایش را بفرستید

  • تصویر کاربرلیلا سه شنبه ۲۹ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید مت آقای دکترهمسرمن باازمایشی که داده آزواسپرم مشخص شده 6سال ازدواج کردیم و ازاول جلوگیری نداشتیم رفتیم پیش ارولوژگفت شماطبیعی باردارنمیشم وایشون کلادنبال درمان نرفت من هم تازگیاچون آندومتریوزداشتم لاپاروسکوپی کردم ولی بازم فرقی نکرددیروزآی یوآی کردم دکترگفت درشستشوی اسپرم چندتادونه بوده انجام دادم آیا آه درمان داره یابایدآی وی اف کنیم. باتشکرازشما
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیسه شنبه ۲۹ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام درصد موفقیت IVF و روش ICSI‌ بالاتر از از IUI هست

  • تصویر کاربرامین جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.عرض ادب. امین هستم سی ساله. تابحال اقدام به باروری نکردم اما مورفولوژی من تو دوتا تست که ساوه دادم 4 درصد بوده. چه باید کرد آیا اقدام به باروری تو این شرایط کار درستیه؟؟
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیجمعه ۲۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      مورفولوژی ۴ درصد نرمال است و مشکلی ندارد

  • تصویر کاربرحسن پنجشنبه ۲۷ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام بر استاد عزیز آیا فتق خفیف که همیشه همراه با درد و سوزش خفیف در ناحیه راست تا بیضه است می تواند عامل نل باروری باشد دکتر اورولوژیست رفتم بعد از سونو کپسول گابانتین دادند با ویتامین ب 1
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیپنجشنبه ۲۷ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام.مستقیما منجر به ناباروری نمی شود.اما اگر فرق شما تا کیسه بیضه کشیده شده نشان دهنده بزرگ بودن آن است.جهت معاینه و جهت اخذ نوبت با شماره های زیر هماهنگ بفرمایید ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
      02171062350

  • تصویر کاربرمم جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام .22 سالمه و یه بیضه نزول نکرده دارم الان چیکار کنم
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیجمعه ۲۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      می بایست سریعا عمل جراحی کنید و با شماره های زیر جهت نوبت گیری هماهنگ بفرمایید

      02122642744 02171062350. 09351142080

  • تصویر کاربرابی پنجشنبه ۲۷ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده سال۹۵ در حادثه رانندگی در جاده دچار شکستگی لگن شدم لگن بشدت آسیب دیده بود شکستگی وسیع استابولم سمت چپ و شاخهای تحتانی چپ و راست
    تا دو هفته در کما و آمبولی ریه شده و دچار زخم بستر شدم
    ۲۰روز پس از تصادف و بعد تثبیت وضعیت عمل لگن انجام و پل و پلاتین لگن گذاشته شد
    درد دراندام تحتانی چپ بسیار شدید داشتم که دکتر اعصابم گفتن آسیب عصب داخل لگن داشته اید بعد از چندین ماه بعد از اولین رابطه متوجه نداشتن مایع منی شدم با پیگیری و رفتن به خدمت دکتر کامیار توکلی و انجام آزمایشات آزواسپرمی تشخیص داده شده
    بیضه ها در سنوگرافی نرمال آزمایش هرمونها هم نرمال بود در بیوپسی بیضه اسپرماتوژونز فعال همراه با عدم نعوظ و اختلال نوشته شده بود مشکل سر تولید اسپرم است
    بنده قبل از تصادف کاملا سالم و دارای دو فرزند بودم دکتر توکلی گفتن هیچ راه درمان قطعی وجود ندارد
    آبا مشکل بنده راه درمان ندارد
    درضمن دکتر مشکل منو ربط به آسیب عصبی دادن و دو کمیسیون و چند نوار عصب و ام آر ای رفتم و در نهایت جواب کمسیون ناباروری بود
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیپنجشنبه ۲۷ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام.الان دقیقا کدام مورد جای سوال برای شما دارد؟

  • تصویر کاربرحسین یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی سلام و خسته نباشید میخواستم بدونم برای آزو اسپرمی غیر انسدادی که اسپرم صفر میباشد آیا راه درمانی وجود دارد چه در ایران و چه در خارج از کشور لطف میکنید پاسخ من رو بدید از طریق موبایل اگر راه حلی داره من خدمت حضرتعالی برسم پول هم برام مهم نیست
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمییکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام.ایا از بیضه شما نمونه برداری شده؟جهت اخذ نوبت با شماره های زیر هماهنگ بفرمایید ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
      02171062350

  • تصویر کاربرعلی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر شوهر من 34 سالشه ومن 3بار آی یو آی منفی داشتیم بعد از مراجعه به دکترآزمایش دی اف ای اسپرم انجام داد که 29 بود وبعد از 70روز مصرف دارو به 28 رسید الان ما قصد داریم میکرو انجام بدیم میخواستم نظر شما را بپرسم ممنون میشم.
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمییکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 10 ماه پیش)
      اقدام کنید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر