درمان ناباروری

سندرم تخمدان پلى کیستیک و حاملگى

آیا من قادر به داشتن فرزند هستم؟ این سؤال اغلب زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک است. سندرم تخمدان پلى کیستیک بر روى یک زن از ده زن تاثیر می گذارد و می تواند مشکلات باروری ایجاد کند.

تشخیص سندرم تخمدان پلى کیستیک لزوما به این معنی نیست که شما هرگز فرزند نخواهید داشت. اگر نیاز به درمان داشته باشید ، طیف وسیعی از درمان ها برای بهبود باروری شما وجود دارد.

چرا سندرم تخمدان پلى کیستیک بر باروری تاثیر می گذارد؟

تخمدان های پلی کیستیک حاوی کیست های کوچک بسیارى ( بیش از حد طبیعى) هستند که در زیر سطح تخمدان قرار دارند. کیست ها کیسه هایی هستند که در آن تخم ها رشد می کنند. اغلب در سندرم تخمدان پلى کیستیک، به علت چندین اختلال هورمونی، این کیسه ها به درستی رشد نمی کنند و قادر به انتشار تخمک نیستند، به همین دلیل تخمک گذاری صورت نمی گیرد.

زنان با تخمدان پلی کیستیک ممکن است علائمى مانند دوره های نامنظم یا از دست رفته ى عادت ماهیانه ، رشد موی زاید روی صورت و شکم، افزایش وزن، آکنه و مشکلات حاملگی داشته باشند. سندرم تخمدان پلى کیستیک یک بیماری غیر معمول نیست، اما ممکن است تظاهرات متفاوتى داشته باشد.

علائم حاملگی بعد از ای یو ای

اغلب دلیل تاخیر در پیدایش علائم، مربوط به این واقعیت است که برخی از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلى کیستیک دارای تخمک گذاری نامنظم، غیر قابل اعتماد، غیر قابل پیش بینی یا حتی غایب هستند. این زنان دوره های نامنظم دارند یا گاهی اوقات هیچ دوره ای ندارند.

 اگر دوره ى قاعدگى بیش از سى و پنج روز داشته باشید ، احتمال باردارى کم ترى برایتان وجود دارد .با این حال در بعضی موارد ممکن است دو یا سه دوره در سال داشته باشید و هنوز هم تخمک گذاری کنید.

چگونه با سندرم تخمدان پلى کیستیک باردار شوید؟

راه هایی برای تقویت تخمک گذاری و به حداکثر رساندن شانس باردارى وجود دارد. کاهش وزن ممکن است به شما کمک کند. بسیاری از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلى کیستیک دارای اضافه وزن یا چاق هستند، اما اضافه وزن نیز نشانه ى سندرم تخمدان پلى کیستیک است.

اما هر زن مبتلا به سندرم تخمدان پلى کیستیک دارای اضافه وزن نیست. اگر شما مبتلا به سندرم تخمدان پلى کیستیک از نوع مقاوم در برابر انسولین نباشید، ممکن است از ابتدا وزن کمتری داشته باشید . پس کاهش وزن به باردارى شما کمک نمی کند .

داشتن شاخص توده بدنی سالم می تواند به شما در تنظیم تعادل هورمون ها کمک کند، سطح بالای انسولین که اغلب در سندرم تخمدان پلى کیستیک رخ می دهد کاهش دهید و به تخمک گذاری خود کمک کنید. اکثر پزشکان عمومی توصیه می کنند در صورت لزوم، به عنوان اولین قدم، وزن خود را کاهش دهید.

کنترل وزن

دلیل اصلی ناباروری در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلى کیستیک اضافه وزن است. سنگین تر شدن یک زن باعث ناپایداری هورمون می شود و بیشتر می تواند بر تخمدان تاثیر بگذارد. شیوع سندرم تخمدان پلى کیستیک در حال افزایش است زیرا بیشتر زنان دارای اضافه وزن و چاقی هستند. کاهش وزن و ورزش برای مقابله با سندرم تخمدان پلى کیستیک حیاتی است. این کار کلید کاهش سطح انسولین در بدن مى باشد  .

کنترل وزن

به زنان توصیه می شود که تا قبل از باردارى وزن خود را پایین بیاورند . در بسیاری از موارد برای زنانى که دوره های قاعدگى نامنظم دارند یا دوره ى قاعدگى ندارند ، کاهش وزن براى شروع تخمک گذارى کافى است .  اما اگر این گونه نباشد ، باید از درمان هاى ناباروری استفاده کنند.

چیزی که می خورید.

 شواهد فراوانی وجود دارد که نشان می دهد رژیم غذایی نقش مهمی در کمک به سندرم تخمدان پلى کیستیک و افزایش شانس بارداری و باردار ماندن را دارد .

زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلى کیستیک احتمالا مشکلاتی در تنظیم قند خون دارند که می تواند به مقاومت در برابر انسولین منجر شود. این اتفاق باعث می شود که پانکراس انسولین بیشتری تولید کند که به تدریج تخمدان ها را برای تولید تستوسترون بیشتر هدف قرار می دهد.

رژیم خوب، ورزش منظم، کنترل استرس و مصرف مواد مغذی مهم به برگرداندن تعادل هورمون ها و کاهش علائم منفی همراه با سندرم تخمدان پلى کیستیک کمک مى کنند.

درمان دارویى و جراحی

با درمان اکثر زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلى کیستیک قادر به باردارى مى شوند. داروهایی به نام کلومیفن و متفورمین باعث تحریک تخمک گذاری می شوند. اگر این دارو ها کارساز نباشند ، مصرف گنادوتروپین ها توصیه می شود. این خطر وجود دارد که تخمدان شما بیش از حد تحریک شده و منجر به حاملگی های متعدد شود. یک روش جراحی به نام حفره دار کردن تخمدان با لاپاروسکوپی یک گزینه جایگزین است. آى وى اِف نیز ممکن است پیشنهاد شود.

چگونه بارداری سالم داشته باشید؟

اگر همچنان به رژیم سالم خود ادامه دهید و مطمئن شوید که در بارداری بیش از حد وزن اضافه نکرده اید ، بسیار امیدوار کننده و خوب است.

با این حال، اگر سندرم تخمدان پلى کیستیک دارید، بیشتر در معرض ابتلا به مشکلات باردارى هستید  ، از جمله  سقط جنین، دیابت بارداری، پره اکلامپسی و داشتن نوزاد بزرگ

شواهدی وجود دارد که نشان می دهد سندرم تخمدان پلى کیستیک ممکن است با افزایش خطر سقط جنین ارتباط داشته باشد اما نقش آن دقیق مشخص نیست .

در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلى کیستیک خطر ابتلا به دیابت و دیابت باردارى بیشتر است. حتی اگر سندرم تخمدان پلى کیستیک دارید و لاغر هستید، هنوز در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری هستید. به طور منظم براى کنترل فشار خون و قند خون  خود به پزشک مراجعه کنید

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و ناباروری مردان در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
مشخص نیست

سلام آقای دکتر
بنده ۲۰ سال سن دارم تقریبا مدتی هست که بالای آلت تناسلی ناحیه ی زیر شکم درد دارم که بعدش منتهی میشه به بیضه ها البته درد خفیفی هست ولی نگرانم کرده بعضی موقع ها هم سمت کمر تا کشاله ی رانم شاید هر ۴ ماه یا ۳ ماه تیر میکشه به مدت ۱۰ دقیقه بعد ول میکنه البته همش نیس بعد سونوگرافی ناحیه مثانه دادم که دکترش میگفت اتهاب مثانس والا من خودم موندم چیه کمکم کنید نگرانم
مشاهده پاسخ دکتر
2
آزوسپریم

سلام ضمن خسته نباشی به شما جناب دکتر عارضم خدمتتون که بنده آزوسپریم غیر انسدادی دارم و بیوپسی هم انجام دادم جواب نگرفتم .موهای سینه ام هم رشدش کمه و دکتر میگفت بیضه کوچک هست .و هورمونی هستش .آیا راهی برای درمان بنده هست .ممنون میشم پایخگو باشید مشاهده پاسخ دکتر
3
راست نکردن حین دخول و اسپرم غلیظ

من مجردم و خود ارضایی زیاد میکنم اما وقتی رفتم بکنم هر کاری کردم راست نشد برگشتم و خود ارضایی که کردم دیدم اسپرمم غلیظه لطفا راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
4
ازمايش اسبرم همسرم

سلام اقاي دكتر سوالم اينه كه همسرم ازمايش اسبرم داده ميخوام بدونم حوابش جيه

Abnormalforms 20%
Fullmotility 10%
Good motility25%
Poor 30%
non35%
countهست 48000000
ممنون ميشم حوابم و بدين
مشاهده پاسخ دکتر
5
اختلال در حرکت اسپرم

باسلام خدمت اقای دکتر
من حدود ده سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم
الان ازدواج کردم .چند وقت پیش ازمایش اسپرم دادم که تصویرشو ضمیمه این متن براتون ارسال میکنم .
دکتر بعد از دیدن جواب ازمایش گفت دچار اختلال حرکت اسپرم هستم
میخواستم از خدمتتون بپرسم با توجه به نتیجه ازمایش ایا شما هم گفته های ایشون رو تایید میکنید .و درمانش چیه .ایا میتونه به خاطر واریکوسلی که قبلا داشتم باشه
مشاهده پاسخ دکتر
6
علت و درمان اسپرم صفر در بدنی نرمال

باسلام و خسته نباشید
شخصی با آزمایش اسپرم متوجه شد که اسپرم صفر است و به دنبال درمان رفت و بعد از کلی پیگیری چندین پزشک نظر دادند که بدن این شخص کاملا نرمال می باشد (ازنظر آزمایش خون و هورمون و سایر ویژگی های مایع منی و معاینه فیزیکی بیضه ها و سونوگرافی و ...) و تنها موردی که تولید نمی شود اسپرم است (بعد عمل هم نمونه یافت نشد) اکنون به نظر شما ادامه درمان منطقی است ؟؟؟ هیچ تکنولوژی و یا دارویی برای تحریک تولید اسپرم از بدن خود شخص وجود ندارد؟؟؟
پیشاپیش تشکر از پاسخگویی
مشاهده پاسخ دکتر
7
پایین آوردن بیضه

باسلام
من در سن ۱۸ سالگی فهمیدم دیگر بیضه در کیسه نمی آید و با خجالتی که داشتم پنهان کردم ولی با توجه به سن ۱۸ سالگی این موضوع را بلافاصله مطرح و بعد از آن آزمایش اسپرم گرفتم که صفر بود و بعد از آن هم عمل کردم و هر دو بیضه من بالا بود و دکتر گفت از شانس شما نزدیک به شکم نبود زیاد، آخه دقیقا بالای آلت بنده وجود داشته، میخواستم ببینم الان که ۶ سال گذشته و منم ۱۹۸ سالگی عمل کردم یعنی برای باروری مشکل دارم و یا به نظر شما احتمال دارد با این تفاسیر اسپرم من تغیر کرده باشه و دیگر صفر نباشد.
میدانم باید آزمایش داد ولی این احتمال وجود دارد هنوز هم صفر باشد..
با تشکر از راهنمایی شما بزرگوار.
مشاهده پاسخ دکتر
8
واریکوسل گرید3

سلام اقای دکتر من پارسال پنج روز که هفده ساله شده بودم عمل واریکوسل گرید ۳ انجام دادم و تا ۳ماه هیچ پیز سنگینی برنداشتم الانم مجردم
الان ۷ماه از عملم گذشته
با مشکل فشارخون روبرو شدم الان سه ماهه که قرص فشار خون متورال۵۰ میخورم و احساس میکنم یکمی بهبود پیدا کردم در ضمن من بعد از ۷ ماه عمل واریکوسل تصمیم گرفتم که ورزش کنم الان سه هفته که میرم باشگاه بدنساری و هیچ چیز سنگینی که نمیتونم بلند کنم تا حالا برنداشتم
و الان سه هفته که دارم میرم ۲کیلو از وزنم کم شده
ودراخر میخواستم بدونم که باشگاه بدنسازی بعد از ۷ماه گذشت از عمل مشکلی برام نداره؟؟ خیلی ممنون میشم اگه جواب بدین
مشاهده پاسخ دکتر
9
درمان برای جهش اسپرم . زود انزالی

سلام خدمت دکتر کرمی . بنده 38 سال سن دارم 4 سال هست برای بچه دار شدن اقدام نمودیم . اولی نتیجه نگرفتیم . دکتر هم رفته ایم آزمایش هم انجام دادیم . مشکل بنده این است انزال زود رس و جهش اسپرم کم است کلی دارو مصرف کردم ویک سمت بیضه چپ سونوگرافی انجام دادم . گفته می شود واریکاسل وجود داره . دیگه نمی دونم دیگخ چکار کنم اطفا کمکم می کنید . ممنون می شم مشاهده پاسخ دکتر
10
Motility

سلام درآزمایش اسپرم من زده
Total Motolity(pR+NP,%)
35%
میخوام بدونم این مقدار کمه؟ اگه کمه باید چیکار کنم؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 32 بعدی »