درمان ناباروری

عمل میکروسرجری واریکوسل چیست؟

برای درمان واریکوسل چند روش وجود دارند. جراحی باز، لاپاراسکوپی و میکروسرجری از انواع آن هستند. در این مقاله سعی خواهیم کرد نحوه انجام این جراحی و مراقبت ها و عوارض بعد از عمل میکروسرجری را توضیح دهیم.

برای آشنایی با این عمل بهتر است اول کمی با واریکوسل آشنا شویم. واریکوسل مجموعه ای از رگ ها و شاهرگ ها در کیسه ی بیضه است که به تدریج دچار پیچ خوردگی و انسداد شده و در تخلیه ی رگ ها ی این قسمت اختلال ایجاد کرده است .

واریکوسل همچنین ممکن است با بستن رگ ها در تخلیه ی وریدی در بیضه اختلال ایجاد کرده، روی تولید منی تاثیر بگذارد و موجب ناباروری در مردان شود. راه های مختلفی برای درمان واریکوسل وجود دارد .

که می توان از میان آن ها به جراحی باز و میکروسرجری اشاره کرد .

مطلب مرتبط: آیا همه واریکوسل ها به درمان نیاز دارند؟

جراحی میکروسرجری

میکروسرجری واریکوسل شیوه ی درمانی است که برای به حداقل رساندن عوارض جراحی های باز با ایجاد شکافی (یک اینچی یا کمتر)در پوست (کشاله ی ران) و با کمک میکروسکوپ انجام می شود.

عمل میکروسرجری

ورم رگها در کیسه ی بیضه ،یا کوچک بودن رگ هایی که کار انتقال خون در بیضه را انجام می دهند می تواند باعث ناباروری شود .

این جراحی که یک  شیوه ی درمانی سرپایی محسوب می شود با باز کردن یا گشاد کردن سیاهرگ ها، راه تخلیه ی وریدی بیضه هارا باز کرده و و تولید منی را افزایش می دهد.

نحوه انجام جراحی میکروسرجری واریکوسل

استفاده از میکروسکوپ در حین عمل جراحی به پزشک کمک می کند تا در حین جابه جایی رگ های به هم پیچیده از رگ های کوچکتر که کار خون رسانی و تخلیه ی وریدی در بیضه را انجام می دهند محافظت کند.این کار خطر انباشتگی آب در اطراف بیضه بعد از عمل جراحی را کاهش می دهد.

به بیان ساده تر میکروسروسکوپ با بزرگ نمایی رگ ها ، دید جراح را ۶تا ۲۵ برابر بالا برده و با فراهم کردن امکان یک جراحی موشکافانه از خون ریزی سایر رگ ها جلوگیری می کند.

اقداماتی که پس از انجام این جراحی باید به آن ها توجه کنید.

۱- اگر  پزشک بعد از جراحی میکروسرجری برایتان آنتی بیوتیک تجویز کرده (حتی در صورت احساس بهبودی) باید به خوردن آن ادامه داده و از قطع خود سرانه ی آن به شدت بپرهیزید چرا که بدن شما به تمام شدن پروسه درمانی آنتی بیوتیک نیاز دارد.

۲- اگر فکر می کنید خوردن داروهای مسکن برای معده تان مشکل ایجاد کرده و باعث درد در این ناحیه شده (در صورتیکه دکتر شما را ازین کار منع نکرده) آن ها را بعد از غذا میل کنید . در غیر این صورت می توانید از پزشک خود بخواهید برای دردتان داروی دیگری جویز کند.

۳- مراقبت از بخیه نیز پس از انجام این عمل بسیار مهم است. ممکن است تا چند روز بعد از جراحی ترشحات یا خونریزی هایی در زخم مشاهده کنید که یک امر کاملا طبیعی است. می توانید با ملایمت جای بخیه را با آب گرم وصابون شستشو دهید و آن را به آرامی خشک کنید.(البته ممکن است پزشک معالجتان دستور العمل دیگری تجویز کند)

۴- اگر پزشک روی زخم چسب زده تا یک هفته یا تا وقتی که خودش بیفتد آن را برندارید. این طبیعی است که به خاطر برش جراحی احساس درد کنید خوب است که بدانید این درد به صورت تدریجی کم می شود و بعد از ۶ هفته کاملا ازبین می رود.

۵- برای کاهش درد می توانید از کیسه ی آب یخ استفادکنید  به این صورت که  آن را به مدت ۱۰ الی ۲۰ دقیقه روی ران خود قرار دهید.( یخ را به صورت مستقیم روی زخم قرار ندهید و پارچه ای نازک دور آن بپیچید ) سعی کنید( در هنگام بیداری )این کار را هر یک یا دو ساعت یک بار انجام دهید. انجام این مراقبت ها در روز اول بعد از جراحی  برای روند بهبودی بسیار الزامی است .

۶- سعی کنید به صورت مداوم با پزشک خود در تماس باشید و در نوبت های تعیین شده در مطب حاضر شوید و او را در جریان نتیجه ی آزمایشات خود و همچنین داروهایی که در حال مصرفشان هستید بگذارید.

برای مثال اگر مشکل تنفسی یا سرفه های خونی دارید خیلی مهم است که حتما با دکتر خود تماس بگیرید تا درمان های لازم را دریافت کنید .

۷- در صورتی که  بعد از مصرف مسکن همچنان احساس درد کردید یا اگر احیانا بخیه تان به هر دلیلی باز شد یا متوجه ترشح خون تازه و روشن از باند جراحی شدید ؛ و در صورت مشاهده ی هر گونه ورم ،التهاب یا علامت عفونت در محل جراحی حتما به پزشک مراجعه کنید.

۸- گرما و حرارت ، قرمزی ، برجسته شدن رگ های قرمز در محل  جراحی ، عدم از بین رفتن ورم در بیضه ها و تب از دیگر زنگ خطر هایی هستند که در صورت مشاهده حتما باید پزشک خود را از آن ها آگاه کنید.

۹- به هر تغییراتی مثل احساس درد در موقع ادرار کردن و یا عدم توانایی  دفع بعد از استفاده از مُلَیِن توجه کنید این ها همه موارد هشدار دهنده ای است که در صورت مشاهده باید به پزشک مراجعه کرد .

مطلب مرتبط: سوالات شایع درباره قبل و بعد از عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و ناباروری مردان در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.
عمل میکروسرجری واریکوسل چیست؟
به مطلب امتیازدهید



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
مشخص نیست

سلام آقای دکتر
بنده ۲۰ سال سن دارم تقریبا مدتی هست که بالای آلت تناسلی ناحیه ی زیر شکم درد دارم که بعدش منتهی میشه به بیضه ها البته درد خفیفی هست ولی نگرانم کرده بعضی موقع ها هم سمت کمر تا کشاله ی رانم شاید هر ۴ ماه یا ۳ ماه تیر میکشه به مدت ۱۰ دقیقه بعد ول میکنه البته همش نیس بعد سونوگرافی ناحیه مثانه دادم که دکترش میگفت اتهاب مثانس والا من خودم موندم چیه کمکم کنید نگرانم
مشاهده پاسخ دکتر
2
آزوسپریم

سلام ضمن خسته نباشی به شما جناب دکتر عارضم خدمتتون که بنده آزوسپریم غیر انسدادی دارم و بیوپسی هم انجام دادم جواب نگرفتم .موهای سینه ام هم رشدش کمه و دکتر میگفت بیضه کوچک هست .و هورمونی هستش .آیا راهی برای درمان بنده هست .ممنون میشم پایخگو باشید مشاهده پاسخ دکتر
3
راست نکردن حین دخول و اسپرم غلیظ

من مجردم و خود ارضایی زیاد میکنم اما وقتی رفتم بکنم هر کاری کردم راست نشد برگشتم و خود ارضایی که کردم دیدم اسپرمم غلیظه لطفا راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
4
ازمايش اسبرم همسرم

سلام اقاي دكتر سوالم اينه كه همسرم ازمايش اسبرم داده ميخوام بدونم حوابش جيه

Abnormalforms 20%
Fullmotility 10%
Good motility25%
Poor 30%
non35%
countهست 48000000
ممنون ميشم حوابم و بدين
مشاهده پاسخ دکتر
5
اختلال در حرکت اسپرم

باسلام خدمت اقای دکتر
من حدود ده سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم
الان ازدواج کردم .چند وقت پیش ازمایش اسپرم دادم که تصویرشو ضمیمه این متن براتون ارسال میکنم .
دکتر بعد از دیدن جواب ازمایش گفت دچار اختلال حرکت اسپرم هستم
میخواستم از خدمتتون بپرسم با توجه به نتیجه ازمایش ایا شما هم گفته های ایشون رو تایید میکنید .و درمانش چیه .ایا میتونه به خاطر واریکوسلی که قبلا داشتم باشه
مشاهده پاسخ دکتر
6
علت و درمان اسپرم صفر در بدنی نرمال

باسلام و خسته نباشید
شخصی با آزمایش اسپرم متوجه شد که اسپرم صفر است و به دنبال درمان رفت و بعد از کلی پیگیری چندین پزشک نظر دادند که بدن این شخص کاملا نرمال می باشد (ازنظر آزمایش خون و هورمون و سایر ویژگی های مایع منی و معاینه فیزیکی بیضه ها و سونوگرافی و ...) و تنها موردی که تولید نمی شود اسپرم است (بعد عمل هم نمونه یافت نشد) اکنون به نظر شما ادامه درمان منطقی است ؟؟؟ هیچ تکنولوژی و یا دارویی برای تحریک تولید اسپرم از بدن خود شخص وجود ندارد؟؟؟
پیشاپیش تشکر از پاسخگویی
مشاهده پاسخ دکتر
7
پایین آوردن بیضه

باسلام
من در سن ۱۸ سالگی فهمیدم دیگر بیضه در کیسه نمی آید و با خجالتی که داشتم پنهان کردم ولی با توجه به سن ۱۸ سالگی این موضوع را بلافاصله مطرح و بعد از آن آزمایش اسپرم گرفتم که صفر بود و بعد از آن هم عمل کردم و هر دو بیضه من بالا بود و دکتر گفت از شانس شما نزدیک به شکم نبود زیاد، آخه دقیقا بالای آلت بنده وجود داشته، میخواستم ببینم الان که ۶ سال گذشته و منم ۱۹۸ سالگی عمل کردم یعنی برای باروری مشکل دارم و یا به نظر شما احتمال دارد با این تفاسیر اسپرم من تغیر کرده باشه و دیگر صفر نباشد.
میدانم باید آزمایش داد ولی این احتمال وجود دارد هنوز هم صفر باشد..
با تشکر از راهنمایی شما بزرگوار.
مشاهده پاسخ دکتر
8
واریکوسل گرید3

سلام اقای دکتر من پارسال پنج روز که هفده ساله شده بودم عمل واریکوسل گرید ۳ انجام دادم و تا ۳ماه هیچ پیز سنگینی برنداشتم الانم مجردم
الان ۷ماه از عملم گذشته
با مشکل فشارخون روبرو شدم الان سه ماهه که قرص فشار خون متورال۵۰ میخورم و احساس میکنم یکمی بهبود پیدا کردم در ضمن من بعد از ۷ ماه عمل واریکوسل تصمیم گرفتم که ورزش کنم الان سه هفته که میرم باشگاه بدنساری و هیچ چیز سنگینی که نمیتونم بلند کنم تا حالا برنداشتم
و الان سه هفته که دارم میرم ۲کیلو از وزنم کم شده
ودراخر میخواستم بدونم که باشگاه بدنسازی بعد از ۷ماه گذشت از عمل مشکلی برام نداره؟؟ خیلی ممنون میشم اگه جواب بدین
مشاهده پاسخ دکتر
9
درمان برای جهش اسپرم . زود انزالی

سلام خدمت دکتر کرمی . بنده 38 سال سن دارم 4 سال هست برای بچه دار شدن اقدام نمودیم . اولی نتیجه نگرفتیم . دکتر هم رفته ایم آزمایش هم انجام دادیم . مشکل بنده این است انزال زود رس و جهش اسپرم کم است کلی دارو مصرف کردم ویک سمت بیضه چپ سونوگرافی انجام دادم . گفته می شود واریکاسل وجود داره . دیگه نمی دونم دیگخ چکار کنم اطفا کمکم می کنید . ممنون می شم مشاهده پاسخ دکتر
10
Motility

سلام درآزمایش اسپرم من زده
Total Motolity(pR+NP,%)
35%
میخوام بدونم این مقدار کمه؟ اگه کمه باید چیکار کنم؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 32 بعدی »