درمان ناباروری

واریکوسلکتومی یا عمل واریکوسل چیست؟

شاید شما هم از جمله مردانی هستید که دچار بیماری در ناحیه ی بیضه شدید. یکی از این بیماری ها واریکوسل است که که برای درمان آن یکی از گزینه ها عمل واریکوسل یا واریکوسلکتومی است که توسط پزشکان توصیه می شود

منظور از واریکوسلکتومی چیست؟

واریکوسل، بزرگ شدن رگها دربیضه شما است. واریکوسلکتومی یک عمل جراحی است که برای از بین بردن این رگهای بزرگ شده صورت میگیرد. این روش برای بازگرداندن جریان خون مناسب به اندام های تولید مثل انجام می شود.

وقتی واریکوسل دربیضه شما رشد میکند، جلوی جریان خون به بقیه سیستم تولید مثل را میگیرد. اسکروتوم کیسه ای است که حاوی بیضه های شما است. از آنجایی که خون نمی تواند از طریق این رگ ها به قلب شما برسد، لخته های خون و رگ ها  در اسکروتوم به طرز غیرطبیعی بزرگ می شوند واین می تواند تعداد اسپرم شما را کاهش دهد.

واریکوسل

چه زمانی می توان از این روش استفاده کرد؟

واریکوسل در حدود ۱۵ درصد از مردان بالغ و ۲۰ درصد از مردان نوجوان رخ می دهد. آنها معمولا باعث ناراحتی یا  هیچ علائمی نمی شوند. اگر واریکوسل درد و ناراحتی  ای ایجاد نکند، ممکن است دکتر به شما پیشنهاد دهد تا از عمل واریکوسل و مخاطرات متعاقب آن صرف نظر کنید. واریكوسل اغلب در سمت چپ بیضه ی شما ظاهر می شود.

واریکوسل در سمت راست بیشتر احتمال دارد به علت رشد یا تومور باشد. اگر واریکوسل در سمت راست ایجاد شود، پزشک ممکن است عمل واریکوسل را انجام دهد و رشد آن را از بین ببرد.

ناباروری یک عارضه رایج واریکوسل است. اگر بخواهید بچه دار شوید ممکن است پزشکتان این روش را پیشنهاد دهد. اگر عوارض جانبی کاهش تولید تستوسترون مانند افزایش وزن و کاهش میل جنسی را تجربه کرده باشید میتوانید این عمل واریکوسل را انجام دهید.

این روش به صورت سرپایی است و شما قادر به رفتن به خانه در همان روز خواهید بود.

 

مراقبت ها

✅ قبل از جراحی

اگر قصد انجام عمل واریکوسلکتومی دارید باید قبل از عمل موارد زیر را در نظر بگیرید.

– اگر دارو یا مکملی را مصرف میکنید، پزشکتان را قبل ازعمل واریکوسل در جریان بگذارید.

– ازخوردن  قرصهایی مثل وارفارین (کومادین) یا آسپیرین جهت کاهش خطر خونریزی در طول عمل جراحی ممانعت کنید.

– به دستورالعمل های روزانه پزشک خود توجه کنید. ممکن است قادر به خوردن یا نوشیدن ۸ تا ۱۲ ساعت قبل از عمل نباشید.

– روز جراحی از شخصی بخواهید که همراهتان بیاید. سعی کنید آن روز مرخصی بگیرید و کاری انجام ندهید.

– هنگامی که برای جراحی اماده میشوید

– از شما خواسته میشود که لباسهایتان را عوض کنید و گان بپوشید.

– شما روی میز جراحی دراز میکشید و بیهوشی عمومی را از طریق وریدی (IV) دریافت میکنید تا به خواب روید.

– هنگامیکه به خواب رفته اید، جراح شما یک سوند مثانه به شما میزند.

مطلب مرتبط: روش های جدید درمان ناباروری

عمل واریکوسل چیست؟

 

✅ هنگام جراحی

معمول ترین روش واریکوسلکتومی یا همان عمل وارکوسل، لاپاروسکوپی است. جراح شما این عمل را با استفاده از چند برش کوچک و یک لاپاراسکوپ با نور و دوربین برای دیدن در داخل بدن انجام میدهد؛ یا اینکه ممکن است با عمل جراحی باز و یک برش بزرگ بدون استفاده از دوربین Anesthesiaاین کار را انجام دهد.

به طور خلاصه پزشک در هنگام عمل وریکوسل اعمال زیر را انجام می دهد.

– برش های کوچکی را در قسمت زیر شکم ایجاد میکند.

– لاپاراسکوپ را از طریق یکی از این برش ها وارد میکند، تا بتواند داخل بدن را از طریق صفحه ای مشاهده کند.

– گاز را به شکم وارد میکند تا فضای بیشتری را برای این روش داشته باشد.

– ابزار های جراحی را از طریق سایر برش های کوچک وارد میکند.

– از ابزارهایی برای برش رگهای بزرگ که جریان خون را مسدود می کنند استفاده میکند.

– انتهای رگ ها را با استفاده از گیره های کوچک و یا با حرارت دادن آنها می بندد.

– بعد از اتمام کار، ابزار و لاپاراسکوپ را از بدن جدا میکند.

لاپاراسکوپ

✅ بعد از جراحی

جراحی حدود یک تا دو ساعت طول می کشد. پس از آن، تا زمانی که از خواب بیدار شوید، در اتاق ریکاوری خواهید بود. بهبودی شما حدود یک تا دو ساعت طول میکشد تا بعد از آن دکتر شما را مرخص کند.

– همچنین در زمان بهبودی در خانه، شما باید موارد زیر را رعایت کنید.

– هر دارو یا آنتی بیوتیکی که پزشک شما  تجویزکرده است را مصرف کنید.

– پس از جراحی برای کنترل درد از داروهای ضد درد، مانند ایبوپروفن (موترین، آدویل) مصرف کنید.

– برای تمیز کردن برش های جراحی  به دستورالعمل های دکتر خود توجه کنید.

– برای جلوگیری از تورم، چندین بار در روز به مدت ۱۰ دقیقه کیسه یخ را روی بیضه خود بگذارید.

– تا زمانیکه پزشکتان اجازه نداده است این فعالیت ها را انجام ندهید:

– تا دو هفته رابطه جنسی نداشته باشید.

– ورزش سنگین انجام ندهید و یا چیزی سنگین تر از ۵ کیلو بلند نکنید.

– حمام داشته باشید ولی شنا نکنید.

– رانندگی یا کار با هیچ دستگاهی نکنید.

– زمانیکه محتویات معده اتان خالی میشود بدنتان نباید سفت شود. با توجه به این نکته میتوانید از داروهای مسهل استفاده کنید.

آیا این روش عوارض جانبی هم دارد؟

در صورت بروز هر یک از موارد زیر، پزشک خود را در جریان بگذارید.

✅ ایجاد مایع در اطراف بیضه (هیدروسل)

✅ مشکل در ادرار کردن و یا  تخلیه کامل مثانه

✅ قرمزی، التهاب یا جمع شدن آب از برش های شما

✅ تورم غیر طبیعی که حتی با کیسه یخ  و سرد نگه داشتن آن بهبود نمیابد

✅عفونت

✅ تب بالا (۱۰۱ درجه فارنهایت یا بالاتر)

✅ احساس تهوع

✅بالا آوردن

✅ درد پا یا تورم

تاثیر این روش بر روی باروری

تاثیر واریکوسلکتومی بر روی بارداری

این روش باعث افزایش باروری توسط بازگرداندن جریان خون به بیضه میشود که می تواند منجر به افزایش تولید اسپرم و تستوسترون شود.

پزشک شما یک تجزیه و تحلیل اسپرم انجام خواهد داد تا بسنجد که میزان باروری شما بعد از عمل واریکوسل تا چه اندازه بهبود یافته است. واریکوسلکتومی اغلب منجر به ۶۰-۸۰ درصد بهبود در نتایج تجزیه و تحلیل اسپرم می شود. موارد حاملگی پس از عمل واریکوسل اغلب از ۲۰ تا ۶۰ درصد افزایش می یابد.

به طور کلی واریکوسلکتومی( عمل واریکوسل ) یک روش ایمن است که شانس بالایی برای بهبود باروری و کاهش عوارض جریان خون مسدود شده به اندام های تولید مثل شما دارد. همانند هر عمل جراحی، برخی از مخاطرات وجود دارد و این روش ممکن است به طور کامل باروری شما را برنگرداند. با پزشک خود در مورد اینکه آیا این عمل ضروری است یا خیر، و اینکه آیا بر تعداد اسپرم یا کیفیت اسپرم تاثیر می گذارد، صحبت کنید.

 دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و ناباروری مردان در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

واریکوسلکتومی یا عمل واریکوسل چیست؟
به مطلب امتیازدهید



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
مشخص نیست

سلام آقای دکتر
بنده ۲۰ سال سن دارم تقریبا مدتی هست که بالای آلت تناسلی ناحیه ی زیر شکم درد دارم که بعدش منتهی میشه به بیضه ها البته درد خفیفی هست ولی نگرانم کرده بعضی موقع ها هم سمت کمر تا کشاله ی رانم شاید هر ۴ ماه یا ۳ ماه تیر میکشه به مدت ۱۰ دقیقه بعد ول میکنه البته همش نیس بعد سونوگرافی ناحیه مثانه دادم که دکترش میگفت اتهاب مثانس والا من خودم موندم چیه کمکم کنید نگرانم
مشاهده پاسخ دکتر
2
آزوسپریم

سلام ضمن خسته نباشی به شما جناب دکتر عارضم خدمتتون که بنده آزوسپریم غیر انسدادی دارم و بیوپسی هم انجام دادم جواب نگرفتم .موهای سینه ام هم رشدش کمه و دکتر میگفت بیضه کوچک هست .و هورمونی هستش .آیا راهی برای درمان بنده هست .ممنون میشم پایخگو باشید مشاهده پاسخ دکتر
3
راست نکردن حین دخول و اسپرم غلیظ

من مجردم و خود ارضایی زیاد میکنم اما وقتی رفتم بکنم هر کاری کردم راست نشد برگشتم و خود ارضایی که کردم دیدم اسپرمم غلیظه لطفا راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
4
ازمايش اسبرم همسرم

سلام اقاي دكتر سوالم اينه كه همسرم ازمايش اسبرم داده ميخوام بدونم حوابش جيه

Abnormalforms 20%
Fullmotility 10%
Good motility25%
Poor 30%
non35%
countهست 48000000
ممنون ميشم حوابم و بدين
مشاهده پاسخ دکتر
5
اختلال در حرکت اسپرم

باسلام خدمت اقای دکتر
من حدود ده سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم
الان ازدواج کردم .چند وقت پیش ازمایش اسپرم دادم که تصویرشو ضمیمه این متن براتون ارسال میکنم .
دکتر بعد از دیدن جواب ازمایش گفت دچار اختلال حرکت اسپرم هستم
میخواستم از خدمتتون بپرسم با توجه به نتیجه ازمایش ایا شما هم گفته های ایشون رو تایید میکنید .و درمانش چیه .ایا میتونه به خاطر واریکوسلی که قبلا داشتم باشه
مشاهده پاسخ دکتر
6
علت و درمان اسپرم صفر در بدنی نرمال

باسلام و خسته نباشید
شخصی با آزمایش اسپرم متوجه شد که اسپرم صفر است و به دنبال درمان رفت و بعد از کلی پیگیری چندین پزشک نظر دادند که بدن این شخص کاملا نرمال می باشد (ازنظر آزمایش خون و هورمون و سایر ویژگی های مایع منی و معاینه فیزیکی بیضه ها و سونوگرافی و ...) و تنها موردی که تولید نمی شود اسپرم است (بعد عمل هم نمونه یافت نشد) اکنون به نظر شما ادامه درمان منطقی است ؟؟؟ هیچ تکنولوژی و یا دارویی برای تحریک تولید اسپرم از بدن خود شخص وجود ندارد؟؟؟
پیشاپیش تشکر از پاسخگویی
مشاهده پاسخ دکتر
7
پایین آوردن بیضه

باسلام
من در سن ۱۸ سالگی فهمیدم دیگر بیضه در کیسه نمی آید و با خجالتی که داشتم پنهان کردم ولی با توجه به سن ۱۸ سالگی این موضوع را بلافاصله مطرح و بعد از آن آزمایش اسپرم گرفتم که صفر بود و بعد از آن هم عمل کردم و هر دو بیضه من بالا بود و دکتر گفت از شانس شما نزدیک به شکم نبود زیاد، آخه دقیقا بالای آلت بنده وجود داشته، میخواستم ببینم الان که ۶ سال گذشته و منم ۱۹۸ سالگی عمل کردم یعنی برای باروری مشکل دارم و یا به نظر شما احتمال دارد با این تفاسیر اسپرم من تغیر کرده باشه و دیگر صفر نباشد.
میدانم باید آزمایش داد ولی این احتمال وجود دارد هنوز هم صفر باشد..
با تشکر از راهنمایی شما بزرگوار.
مشاهده پاسخ دکتر
8
واریکوسل گرید3

سلام اقای دکتر من پارسال پنج روز که هفده ساله شده بودم عمل واریکوسل گرید ۳ انجام دادم و تا ۳ماه هیچ پیز سنگینی برنداشتم الانم مجردم
الان ۷ماه از عملم گذشته
با مشکل فشارخون روبرو شدم الان سه ماهه که قرص فشار خون متورال۵۰ میخورم و احساس میکنم یکمی بهبود پیدا کردم در ضمن من بعد از ۷ ماه عمل واریکوسل تصمیم گرفتم که ورزش کنم الان سه هفته که میرم باشگاه بدنساری و هیچ چیز سنگینی که نمیتونم بلند کنم تا حالا برنداشتم
و الان سه هفته که دارم میرم ۲کیلو از وزنم کم شده
ودراخر میخواستم بدونم که باشگاه بدنسازی بعد از ۷ماه گذشت از عمل مشکلی برام نداره؟؟ خیلی ممنون میشم اگه جواب بدین
مشاهده پاسخ دکتر
9
درمان برای جهش اسپرم . زود انزالی

سلام خدمت دکتر کرمی . بنده 38 سال سن دارم 4 سال هست برای بچه دار شدن اقدام نمودیم . اولی نتیجه نگرفتیم . دکتر هم رفته ایم آزمایش هم انجام دادیم . مشکل بنده این است انزال زود رس و جهش اسپرم کم است کلی دارو مصرف کردم ویک سمت بیضه چپ سونوگرافی انجام دادم . گفته می شود واریکاسل وجود داره . دیگه نمی دونم دیگخ چکار کنم اطفا کمکم می کنید . ممنون می شم مشاهده پاسخ دکتر
10
Motility

سلام درآزمایش اسپرم من زده
Total Motolity(pR+NP,%)
35%
میخوام بدونم این مقدار کمه؟ اگه کمه باید چیکار کنم؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 32 بعدی »